Главная
Популярная публикация
Научная публикация
Случайная публикация
Обратная связь
ТОР 5 статей:
Методические подходы к анализу финансового состояния предприятия
Проблема периодизации русской литературы ХХ века. Краткая характеристика второй половины ХХ века
Ценовые и неценовые факторы
Характеристика шлифовальных кругов и ее маркировка
Служебные части речи. Предлог. Союз. Частицы
КАТЕГОРИИ:
|
Этапный или выписной эпикриз
Эпикриз представляет собой выписку из истории болезни и должен заключать в себе основное содержание истории болезни и полную информацию о больном.
Содержание эпикриза включает следующие моменты:
1. Ф.И.О. больного, дата поступления и выписки, диагноз.
- Жалобы при поступлении: основные, ведущие.
- Краткий анамнез и перенесенные заболевания. Указать в связи, с чем больной был госпитализирован.
- Объективный статус при поступлении. Записываются только выявленные патологические отклонения.
- Данные лабораторных и инструментальных методов исследования. Анализы крови, мочи, кала, указать патологию.
- Развернутый клинический, диагноз (в соответствии с клинической классификацией).
- Проведенное лечение (режим, диета, медикаментозные средства в порядке их значимости).
- Кратко указать динамику заболевания за время нахождения больного в стационаре: исчезновение жалоб, перечислить объективные признаки улучшения, положительную динамику лабораторных данных.
- Указать состояние больного при выписке (удовлетворительное, средней тяжести). Перечислить рекомендации в отношении физической активности, диеты, приема медикаментозных средств, диспансерного наблюдения.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
|